درد آرنج: درمان درد ناشی از آرتروز، شکستگی و دررفتگی آرنج

درد آرنج در بیشتر موارد در اثر استفاده بیش از حد و یا وارد شدن فشار مکرر بر تاندون‌های آرنج ایجاد می‌شود؛ خصوصاً اگر که فشار بر تاندون‌های نزدیک به مفصل آرنج وارد شده باشد. عارضه تنیس البو شایع‌ترین نوع درد آرنج محسوب می‌شود. نوع روش درمان درد آرنج به علت اصلی بروز درد بستگی دارد. در برخی از موارد، مصرف دارو یا استفاده از روش‌های درمانی جهت تسکین درد توصیه می‌شود. در چنین مواردی، فیزیوتراپی می‌تواند به مقدار زیادی سبب تسکین درد و بهبود قابلیت حرکتی در مفصل آسیب‌دیده آرنج شود.

درد آرنج نشانه چیست؟ 


عارضه‌های مختلفی می‌توانند سبب ایجاد درد آرنج شوند. استفاده بیش از حد از آرنج و آسیب‌های ورزشی نیز در ایجاد درد آرنج مؤثر هستند. بازیکنان گلف، بیس‌بال، تنیس و بوکس در بیشتر موارد در معرض بروز این عارضه قرار دارند.

عارضه‌های مؤثر در ایجاد درد آرنج امکان دارد بر ساختارهای زیر تأثیر بگذارند:

  • عضلات دست
  • رباط‌های آرنج
  • تاندون‌ها
  • استخوان‌های دست
  • بورس‌ها

حداقل هفت نوع عارضه مرتبط با آرنج وجود دارد. این عارضه‌ها شامل موارد زیر می‌باشند:

اپی‌کندیلیت داخلی 

عارضه اپی‌کندیلیت داخلی بر تاندون‌های بخش داخلی آرنج اثر می‌گذارد و معمولاً با نام عارضه گلفر البو (آرنج گلف‌بازان) شناخته می‌شود. انجام حرکات مداوم دست در بیس‌بال و گلف از جمله دلایل اصلی بروز این عارضه محسوب می‌شوند.

اپی‌کندیلیت داخلی همچنین می‌تواند در اثر حرکت مکرر دست مانند حرکت چکش در محل کار نیز ایجاد شود. این عارضه می‌تواند سبب ایجاد درد در امتداد بخش داخلی آرنج شود. حرکت در بخش مچ نیز می‌تواند سبب بروز درد شود.

اپی‌کندیلیت خارجی 

درد آرنج از نشانه های اپی‌کندیلیت خارجی

نام دیگر این عارضه تنیس البو (آرنج تنیس‌بازان) می‌باشد.

اپی‌کندیلیت خارجی بر بخش خارجی آرنج اثر می‌گذارد. شرکت در ورزش‌هایی که مستلزم استفاده از راکت می‌باشند و یا مشاغلی که نیازمند استفاده مکرر دست هستند می‌تواند سبب بروز این عارضه شود. چنین مشاغلی که احتمال بروز عارضه اپی‌کندیلیت در آن‌ها بیشتر است عبارتند از:

  • آشپزی
  • نقاشی
  • نجاری
  • صنعت ساخت خودرو
  • لوله‌کشی

علائمی مانند درد یا سوزش در امتداد بخش خارجی آرنج در اثر این عارضه ایجاد می‌شوند. همچنین ممکن است شخص در اثر اپی‌کندیلیت خارجی، در گرفتن اشیاء نیز با مشکل مواجه شود.

بورسیت آرنج

اسامی مختلف این عارضه شامل موارد زیر می‌باشد:

  • آرنج دانش‌آموزان
  • آرنج معدنچیان
  • آرنج نقشه‌کش‌ها

بورس‌ها کیسه‌های کوچک محتوی مایع هستند که به محافظت از مفاصل کمک می‌کنند. بورسیت آرنج بر بورس‌هایی که از استخوان آرنج محافظت می‌کنند تأثیر منفی می‌گذارد.

امکان دارد این عارضه در اثر موارد زیر ایجاد شود:

  • وارد شدن ضربه به آرنج
  • تکیه دادن به آرنج برای مدت طولانی
  • عفونت
  • بروز عارضه‌هایی مانند التهاب مفصل

علائم این عارضه شامل:

  • ورم
  • درد
  • دشواری در حرکت دادن آرنج

در صورت بروز عفونت امکان دارد حرارت و قرمزی ایجاد شوند.

آرتروز 

درد آرنج از نشانه‌های آرتروز

آرتروز بر غضروف‌های مفاصل اثر منفی می‌گذارد. این عارضه سبب ساییدگی و آسیب‌دیدگی غضروف‌ها می‌شود. آرتروز آرنج ممکن است در اثر آسیب‌دیدگی آرنج و یا ساییدگی مفاصل ایجاد شود.

علائم آرتروز آرنج عبارتند از:

  • درد
  • دشواری در خم کردن آرنج
  • احساس قفل شدن آرنج
  • ایجاد صدا در زمان حرکت آرنج
  • ورم

دررفتگی یا شکستگی آرنج

وارد شدن آسیب به آرنج مانند افتادن بر روی زمین از قسمت آرنج می‌تواند سبب دررفتگی یا شکستگی آرنج شود. دررفتگی زمانی ایجاد می‌شود که استخوان‌ها از موقعیت طبیعی خود خارج می‌شوند. شکستگی زمانی بروز می‌کند که در استخوان‌ها ترک یا شکستگی  ایجاد شود.

علائم دررفتگی یا شکستگی آرنج عبارتند از:

  • تغییرات قابل مشاهده در آرنج مانند ورم یا تغییر رنگ
  • عدم توانایی حرکت مفصل
  • درد

پزشک می‌تواند استخوان دررفته را به محل اصلی خود باز گرداند. به این منظور آرنج شکسته و یا در رفته در اسپلینت یا گچ قرار داده شده و جهت تسکین درد و ورم از دارو استفاده می‌شود. فیزیوتراپی به بازیابی دامنه حرکتی پس از برداشتن گچ یا اسپلینت کمک می‌کند.

کشیدگی یا پیچ‌خوردگی رباط

مشکلات مرتبط با رباط‌ها ممکن است در هر یک از رباط‌های مفصل آرنج ایجاد شوند. پیچ‌خوردگی رباط می‌تواند در اثر آسیب‌دیدگی و یا فشار مکرر ایجاد شود.

امکان دارد موارد زیر در رباط ایجاد شوند:

  • کشیدگی
  • پارگی ناقص
  • پارگی کامل

علائم کشیدگی یا پیچ‌خوردگی رباط عبارتند از:

  • درد
  • بی‌ثباتی مفصل
  • ورم
  • مشکلات مرتبط با دامنه حرکتی

استئوکندریت دیسیکان 

این عارضه زمانی ایجاد می‌شود که قطعات کوچک غضروف و استخوان در مفصل آرنج از محل خود خارج شوند. استئوکندریت دیسکان معمولاً در اثر وارد شدن آسیب‌های ورزشی به آرنج ایجاد شده و در بیشتر موارد در مردان در سنین جوانی مشاهده می‌شود.

علائم این عارضه شامل وجود درد در قسمت خارجی آرنج، دشواری در باز کردن آرنج و احساس قفل شدن مفصل آرنج می‌باشند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه شود؟ 


در صورت موارد زیر، بایستی به پزشک مراجعه شود:

  • در صورتی که درد آرنج پس از دو هفته مصرف دارو کاهش پیدا نکند.
  • در صورت وجود ضعف، احساس گزگز یا بی‌حسی در دست
  • وجود درد شدید در مفصل آرنج به همراه ورم، قرمزی، حرارت و یا تب
  • در صورت وجود پوکی استخوان، امکان دارد آسیب‌های جزئی نیز باعث ایجاد شکستگی شوند و در نتیجه بایستی فوراً به پزشک مراجعه شود.
  • احساس قفل شدن مفصل آرنج
  • شنیدن صدا در زمان حرکت دادن آرنج. این حالت بیشتر در بیماران مبتلا به آرتروز مشاهده می‌شود.

تشخیص علت بروز درد آرنج 


تشخیص علت بروز درد آرنج

پزشک در ابتدا با بررسی سابقه پزشکی بیمار و معاینه بدنی، علت بروز درد آرنج را تشخیص می‌دهد. همچنین امکان دارد از آزمایش‌های مختلفی جهت تعیین روش درمانی استفاده شود. این آزمایش‌ها عبارتند از:

  • تصویربرداری با اشعه ایکس
  • ام آر آی
  • آرتروگرافی
  • آزمایش مایع مفصلی
  • آزمون دور کردن آرنج از بدن تحت فشار
  • آزمون هوک
  • آزمون حرکت دادن والگوس تحت فشار
  • آزمون انگشت میانی

درمان درد آرنج 


در ارتباط با درمان درد آرنج بایستی توجه شود که استراحت به میزان کافی سبب تسریع روند بهبودی می‌شود. به طور کلی روش‌های درمان درد آرنج عبارتند از:

استراحت 

جهت تسکین درد آرنج، ناحیه آسیب‌دیده بایستی بدون حرکت نگه داشته شود. همچنین بایستی از انجام فعالیت‌هایی که سبب تشدید علائم می‌شوند (مانند ورزش‌هایی که مستلزم استفاده از راکت هستند) خودداری شود.

کمپرس سرد 

جهت درمان درد آرنج می‌توان از یخ یا کمپرس سرد در ناحیه آسیب‌دیده استفاده کرد. از این روش بایستی برای مدت 15 دقیقه، سه تا چهار بار در روز استفاده شود. یخ یا پک سرد بایستی در یک حوله قرار داده شوند تا از آسیب‌دیدگی پوست جلوگیری شود.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی را می‌توان به منظور کاهش التهاب و درمان درد آرنج مصرف کرد. برخی از این داروها شامل ایبوپروفن و ناپروکسن هستند.

تغییر در نحوه انجام فعالیت‌ها 

جهت درمان درد آرنج و جلوگیری از بروز این عارضه می‌توان در نحوه انجام فعالیت‌هایی که مستلزم حرکت آرنج هستند تغییر ایجاد کرد. برای مثال، یادگیری روش صحیح حرکت آرنج و مچ دست در زمان انجام ورزش می‌تواند به جلوگیری از آسیب‌دیدگی تاندون کمک کند. همچنین پیش از انجام هر گونه فعالیت، بایستی از تمارین لازم جهت آماده‌سازی بدن استفاده شود.

استفاده از بریس 

استفاده از بریس برای درمان درد آرنج

استفاده مداوم از بریس سبب ثابت نگه داشتن عضلات شده و به روند بهبود و درمان درد آرنج کمک می‌کند. در صورتی که شخص در بیشتر مواقع مچ دست خود را خم می‌کند، بایستی از بریسی اسـتفاده شـود که سـبب بی‌حـرکت نگه داشـته شدن عضـلات ایجاد‌کننده درد می‌شود (مانند بریس مچ دست یا ساعد).

فیزیوتراپی 

فیزیوتراپی برای درمان درد آرنج

فیزیوتراپی با استفاده از ایجاد تغییر در انجام فعالیت‌ها، استفاده از نوار طبی، درمان دستی، اولتراسوند، شاک‌ویو تراپی، طب سوزنی و تمارین ویژه ورزشی در درمان درد آرنج دست چپ یا راست مؤثر است. درمان شامل رفع مشکلات گردن نیز می‌شود؛ چرا که گردن ارتباط نزدیکی با ساختارهای دست دارد. مهم‌ترین تأثیر فیزیوتراپی افزایش قدرت عضلات جهت استفاده از آن‌ها در امور مختلف می‌باشد. به این منظور از برنامه توان‌بخشی ویژه جهت تقویت عضلات و تاندون‌ها استفاده می‌شود.

درمان با پلاسمای غنی از پلاکت 

درمان درد آرنج با پلاسمای غنی از پلاکت

درمان با پلاسمای غنی از پلاکت یک روش درمانی کم‌تهاجمی جهت درمان عارضه تنیس البو و دیگر انواع درد مفصل می‌باشد. با توجه به این که در روش پلاسمای غنی از پلاکت از پلاسمای بدن بیمار استفاده می‌شود، این روش معمولاً دارای عوارض جانبی کمی می‌باشد.

در ابتدا از دست بیمار نمونه خون گرفته شده و سپس خون در سانتریفیوژ فرآوری می‌شود. پلاکت‌ها جداسازی شده و جمع‌آوری می‌شوند و پزشک پلاسمای غنی از پلاکت را به طور مستقیم در آرنج بیمار تزریق می‌کند. این روش سبب‌ ترمیم و بهبود آسیب‌دیدگی تاندون می‌شود.

انجام تمارین مخصوص درمان درد آرنج 

انجام تمارین مخصوص درمان درد آرنج

بسته به علت بروز درد آرنج دست راست یا چپ، تمارین ویژه می‌توانند به بهبودی عارضه کمک کرده و از بروز مجدد درد آرنج جلوگیری کنند.

تمارین ورزشی و حرکات کششی در موارد زیر استفاده می‌شود:

  • تسکین درد
  • افزایش دامنه حرکتی
  • کاهش التهاب
  • تقویت عضلات اطراف مفصل برای کمک به جلوگیری از آسیب‌دیدگی

تمارین ورزشی زیر در کاهش درد زانو و بهبود عارضه تنیس البو مؤثر هستند:

  • تمارین ورزشی اکسنتریک: طول عضلات در زمان انجام تمارین اکسنتریک در اثر وارد آمدن فشار، افزایش پیدا می‌کند. این نوع تمرینات، باعث کاهش درد آرنج می‌شوند. انجام تمارین ورزشی اکسنتریک در قسمت مچ دست می‌تواند به کاهش درد ناشی از عارضه تنیس البو کمک کند.
  • تمارین ورزشی ایزومتریک: در زمان انجام این نوع تمارین، عضلات بدون حرکت قابل مشاهده، دچار انقباض می‌شوند. بر طبق تحقیقات انجام شده، انجام تمرین ایزومتریک در قسمت مچ دست سبب کاهش درد ناشی از عارضه تنیس البو می‌شود. البته انجام این تمرین به تنهایی سبب بهبود عارضه نمی‌شود.
  • حرکات کششی استاتیک: جهت افزایش تأثیر درمان و تسکین درد، تمارین ورزشی اکسنتریک بایستی همراه با تمارین کششی استاتیک مورد استفاده قرار گیرند.

در ارتباط با انتخاب نوع تمارین ورزشی مناسب بایستی پیش از آغاز برنامه ورزشی با پزشک در این ارتباط مشورت شود.

جراحی 

در صورتی که درد آرنج برای مدت 6 تا 12 ماه ادامه پیدا کند یا تشدید شود، امکان دارد پزشک استفاده از جراحی به منظور ترمیم تاندون‌های آسیب‌دیده و رفع عارضه‌های دیگر را توصیه کند. پس از جراحی، از فیزیوتراپی جهت افزایش سرعت روند بهبودی استفاده می‌شود.

جلوگیری از بروز درد آرنج 


اقدامات زیر جهت جلوگیری از بروز یا افزایش درد آرنج دست چپ یا راست در زمان انجام فعالیت‌های روزانه مفید می‌باشند:

  • برای کمک به تقویت عضلات شانه‌ها، دست‌ها و کمر بایستی از تمارین ورزشی مناسب استفاده شود. همچنین استفاده از حرکات کششی به منظور بهبود دامنه حرکتی و رفع سفتی مفصل آرنج نیز توصیه می‌شود.
  • استفاده از روش صحیح انجام فعالیت‌های روزانه به جلوگیری از بروز درد آرنج کمک می‌کند.
  • در زمان انجام فعالیت‌های ورزشی بایستی از نوع مناسب تجهیزات و ابزار ورزشی استفاده شود.
  • افراد باید از تکیه دادن بر روی آرنج خود برای مدت طولانی خودداری کنند.
  • انجام حرکات مداوم می‌تواند سبب استفاده بیش از حد از عضلات نزدیک به آرنج شود. در زمان انجام چنین فعالیت‌هایی افراد بایستی به طور منظم استراحت کنند و به طور متناوب از هر دو دست خود برای انجام امور مختلف استفاده کنند.
  • پیش از استفاده از ابزار طبی مخصوص آرنج جهت تسکین درد بایستی با پزشک در این ارتباط مشورت شود. استفاده بیش از حد از این ابزار طبی می‌تواند منجر به خشکی و ضعف مفصل آرنج شود.

×

سلام خوش آمدید

اگر سوالی دارید با ما در واتساپ در تماس باشید!

×